DelftNET - Aanvraagformulier domein

					Type inbelabonnement
		Web hosting			ISDN (alleen met ISDN modem) Analoog (standaard modemtype)
		Web design			Achternaam: Voorletters.:
		Web restyling			Adres: Nr.:
		Digital-Shop e-commerce			Postcode:
		Netwerk			Woonplaats:
		Partners			Telefoon:
					Fax:
					Gewenste gebruikersnaam: @delftnet.nl
					Gewenste wachtwoord:
					Datum ingang:
					Kies een betaalmogelijkheid: TT Bank Rabo Direct Betalen Maestro (SET) Eurocard/MasterCard (SET) Eurocard/MasterCard (SSL)
					Hoe kwam u op de site van DelftNET terecht?